Kas yra juosmens punkcija?

Pin
Send
Share
Send
Send


Abi smegenys ir nugaros smegenys yra apsupti skysčio apsaugine mantija, smegenų skysčiu. Neuromedicinoje jis naudojamas kaip galimų centrinės nervų sistemos uždegimo centrų rodiklis. Tokiu būdu yra piktybinės ligos, taip pat bakterinės ar virusinės infekcijos, kurios gali būti, pavyzdžiui, encefalito, meningito arba Laimo borreliozės priežastys.
Taikant tikslinę punkciją apatinėje juosmens slankstelių dalyje, iš paciento imamas nervinis vanduo, kad būtų galima daryti išvadas dėl patologinių pokyčių centrinėje nervų sistemoje po išsamesnio tyrimo.

Atliekant juosmens punkciją

Cerebrospinalinis skystis paprastai imamas sėdint arba šoninėje padėtyje juosmens punkcijos metu. Gydytojas įveda skylių kanulę tarp 3/4. arba 4./5. Juosmens slanksteliai į apatinio stuburo kanalo dural srovę. Nervų skystis gaunamas lėtai nusausinant per kanulę. Tačiau, priešingai nei visuotiniam įsitikinimui, adata nesiliečia su nugaros smegenimis, nes ji tęsiasi tik viršutinėje juosmens stuburo dalyje. Todėl nugaros smegenų stuburo metu nugaros smegenys negali būti pažeisti.

Tik keli mililitrai nervų skysčio yra pakankami patologiniam centrinės nervų sistemos patologinių pokyčių tyrimui atlikti. Punkto adatos įdėjimas vyksta juosmens punkcijos metu, daugiausia be skausmo. Be to, išankstinis gydymas, naudojant atraumatinę (audinį tausojančią) adatą, siekiant sumažinti galimą skausmą tikrosios procedūros metu. Kai kuriais atvejais prieš operaciją vietinė anestezija anestezuoja punkcijos vietą.

Nervų vandens analizė

Po punkcijos pirmieji rezultatai jau matyti iš nuimamo CSF ​​dažymo. Neskaidrus rezultatas yra normalus, sveikas nervų skystis. Priešingai, spalvoti nukrypimai rodo padidėjusį eritrocitų arba leukocitų skaičių ir su jais susijusį uždegiminį fokusą arba kraujavimą nervų sistemoje.

Be to, galima teigti apie ląstelių, imunoglobino, gliukozės ir baltymų kiekį nerviniame vandenyje, kurie yra labai svarbūs tolesniam gydymui. Jei pacientas gydomas šoninėje padėtyje, taip pat galima atlikti CSF slėgio matavimą.

CSF naudojimas dažniausiai naudojamas įtariamo išsėtinės sklerozės (MS) diagnozei patvirtinti. Jei liga pasireiškia padidėjusiu antikūno Immuglobin G atpalaidavimu, tai atpažįsta uždegimines plokšteles. Tuo tarpu, kai praeityje daugkartinio sklerozės metu buvo kontroliuojama daugkartinė punkcija po kiekvienos MS epizodo, šiuo metu juosmens punkcija naudojama tik klinikiniam vaizdui paruošti.

Juosmens punkcijos rizika ir šalutinis poveikis

Interakcija su tuščiaviduriu adata sukelia pėdsakų pažeidimą tarp juosmens slankstelio ploto, dėl kurio stuburo kanale yra neigiamas CSF slėgis. Tai gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Galvos skausmą, vėmimą ir pykinimą. Šios pasekmės taip pat vadinamos pooperaciniu sindromu ir paprastai išnyksta po procedūros. Tik galvos skausmai gali užtrukti kelias savaites.

Apskritai, didelis nutukimas yra kliūtis atlikti juosmens punkciją. Pacientams, sergantiems kraujo krešėjimo sutrikimu, taip pat reikia patarti nevartoti KSF, nes jie ypač rizikuoja stuburo hematomos formavimuisi. Neįmanoma pašalinti nervų vandenį žmonėms, kuriems yra padidėjęs intrakranijinis spaudimas.

Загрузка...

Pin
Send
Share
Send
Send


Video: Klubo sąnario pakeitimo, stiprinimo pratimai (Birželis 2022).

Загрузка...

Загрузка...

Populiarios Kategorijos